Центр детской психиатрии и неврологии
Контактные телефоны:
044 237-06-44044 237-06-45044 237-06-47 050 351-73-03 096 224-35-66

Нервная анорексия, булимия

Нервная анорексия

Анорексией принято считать частичный либо полный отказ от пищи, который может возникнуть из-за психологического, физического или нервного расстройства. Нервная анорексия у ребенка никаким образом не связана с идеей о красивой и стройной фигуре, а имеет, в первую очередь, признаки невроза.

Как правило, различают первичную анорексию, которая возникает у здоровых детей в связи с нарушением режима питания, и вторичную, причиной которой является нарушение работы желудочно-кишечного тракта и других органов.

Причины анорексииanoreksia

К основным причинам развития первичной анорексии относят:

  • изменения в режиме кормления, поскольку пищевой рефлекс вырабатывается при соблюдении часов приема пищи;
  • употребление сладостей между кормлениями, которые снижают аппетит;
  • однообразие пищи (исключительно молочная, очень жирная, излишек углеводов);
  • перекармливание ребенка.

Чаще всего у детей раннего возраста наблюдается нервная анорексия, которая связана с насильственным кормлением. У многих родителей существует стереотип касательно того, что здоровый ребенок должен кушать много полезной пищи, и начинают его насильно кормить, отвлекая внимание различными методами. Следствием такого кормления становятся признаки неврозов, негативная реакция на сам процесс кормления, а также потеря веса и рвота, которые являются признаками анорексии. Для таких детей приемы пищи ассоциируются с наказанием или даже пыткой, которую они пытаются всячески избежать.

Симптомы анорексии

Симптоматику анорексии стоит рассматривать по возрастной категории.

До года такие признаки очень легко разглядеть, поскольку ребенок сразу показывает свое нежелание кушать то, что ему не нравится, при этом он будет плакать или капризничать. Во время кормления ребенок может начать вырывать еду, хотя заболевания ЖКТ отсутствуют. Грудной ребенок не берет грудь, а годовалый будет выкидывать еду и приборы на пол. Бывают случаи, когда дети не хотят принимать взрослую пищу, такую как мясо или кашу, а взамен будут просить необычную еду, к примеру – лимон. Ребенок может также отказываться пережевывать пищу. Но даже при выявлении у ребенка симптомов первичной анорексии, прежде чем ставить ему такой диагноз, следует учесть его вкусовые предпочтения и аппетит.

В дошкольном возрасте ребенок поначалу выглядит нормально, поэтому родители не сразу замечают какие-то изменения. Далее начинают проявляться такие признаки, как головокружение, зуд и запоры. Ребенок искусственно начинает вызывать у себя рвоту, поэтому постоянно чувствует голод, но по каким-то причинам не кушает. Явным признаком для родителей становится момент, когда ребенок отказывается даже от конфет. Причинами анорексии в таком возрасте становятся психологические травмы, такие как развод родителей.

У подростков нервная анорексия зачастую вызвана неудовлетворительностью внешним видом и несоответствием своей фигуры со стандартами красоты. Ребенок не в состоянии признаться в своем комплексе и начинает истощать себя голоданием для именьшения веса. Подростки выбирают для себя суровые методы коррекции фигуры: голод, рвота, слабительное или переизбыток физических нагрузок. Используемые методы стимулируют стремительную потерю веса, что провоцирует нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Лечение нервной анорексии

Для лечения нервной анорексии, в первую очередь, необходимо исключить причины отказа пищи, а потом неспешно нормализовать режим кормления. Для начала ребенку дают полезную для организма еду в совсем маленьких порциях. Кормление происходит в 1-2 раза, при этом исключается жирная и углеводная пища, а также сладости. Детям старше года добавляют в рацион стимулирующую аппетит еду: лук, чеснок, селедка, соленья, салаты и т.д. после этого порции увеличиваются до нормы для возраста ребенка. Понемногу добавляются белки и жиры. Когда аппетит уже в норме, необходимо продолжать диету с постепенным добавлением запрещенных ранее ингредиентов.

Для качественного и успешного лечения следует обратится за помощью к психотерапевту.

Как правильно питаться?
  • Соблюдать установленный режим с отклонением максимум на 30 мин;
  • Не давать пищу и сладости между кормлениями;
  • Слишком оживленные игры негативно влияют на аппетит, поэтому за пол часа следует закончить такую игру. Также и в случае переутомления – нужно дать ребенку пол часа отдыха до еды;
  • Уделите внимание внешнему виду блюд, поскольку ярко оформленная еда стимулирует аппетит;
  • Пищу стоит класть в большую тарелку, что создаст иллюзию маленького объёма;
  • При нежелании ребенка кушать, не следует его заставлять или наказывать; Необходимо подождать до следующего часа кормления;
  • При возникновении трудностей с пережевыванием или проглатыванием, можно дать запить водой мелкими глотками.

Приемы пищи должны быть не более 3-4 раз в день. Молочные продукты стоит давать в первое и последнее кормление. Жиры и белки лучше давать до обеда, а углеводы – после.
И самое главное, что нужно усвоить родителям это то, что вкусы ребенка не врожденные, они появляются при включении в рацион разнообразных блюд.

Булимия

Булимией у детей называют пищевое расстройство, которое несет в себе психогенный характер. Ребенок постоянно голоден, при этом съедая гораздо больше здорового ребенка. В младшем возрасте дети страдают пубертатной булимией, которая связана с психологическими расстройствами. У подростков и взрослых встречается нервная булимия, вызвана гормональными изменениями в организме. Дабы иметь красивую фигуру, они прибегают к самым жестким методам. Такая булимия описывается чередованием анорексии с не контролированным перееданием.

bulimia2Причины булимии могут быть как физиологическими, так и психологическими.

К физиологическим можно отнести сахарный диабет, болезни мозга или надпочечников, гипертриоз, а также наличие гельминтов.

К психологическим факторам относят:

  • нехватку внимания в семье и неблагоприятную атмосферу;
  • когда пища выступает как защитный механизм (к примеру, у детей-сирот), в пище ребенок находит единственное утешение и подавляет ею страхи;
  • способ восполнить неудовлетворение своей внешностью.

Признаки булимии

Явным признаком является переедание ребенка, при этом, еду он проглатывает быстро и не пережевывает. Особенно критичным становится период стресса, тогда ребенок будет готов есть все подряд. Следует обратить внимание на поведение ребенка за последнее время:

  1. Была ли резкая потеря веса?
  2. Могла быть состояния депрессии или стресса, а также бессонные ночи?
  3. Были ли у ребенка приступы острого аппетита? В частности, это касается предшествия важного события в его жизни.
  4. Имеет ли сильную неудовлетворительность своим внешним видом?
  5. Находили в вещах ребенка рвотные или мочегонные препараты?

Если совпадут хоть 4 пункта – скорее всего ребенок страдает булимией.

Как вылечить булимию?

Лечение обязательно должно быть комплексным с задействованием педиатра, невролога, психолога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

При лечении используются следующие методы:

  • Пищевой режим и контроль, которые помогут найти источники, провоцирующие булимический голод;
  • Когнитивно-поведенческая терапия поможет определить и изменить неправильные стереотипы и ошибочные мнения, которые стали причиной булимии;
  • Психоанализ позволит понять и проанализировать причины симптомов пищевого расстройства;
  • Семейная терапия позволит сблизится с семьей и убрать те факторы, которые вызывают расстройство;
  • Межличностная терапия даст возможность скорректировать самооценку ребенка, решить проблемы, связанные с окружающими людьми, а также привить навыки эффективного общения;
  • Групповая терапия. Участники группы делятся опытом и рассказывают о своей борьбе с булимией.
Контактная информация
Г. Киев, Харьковское шоссе 17-A
Телефон: +38 044 237-06-44
Обратный звонок